在这个看脸的时代,很多人都希望通过整形让自己变得更美,颌面整形作为能大幅改变面部轮廓的手术,吸引了不少人的目光。可咱得清楚,这手术虽然能带来改变,但也伴随着一些风险,今天咱就好好唠唠。
一、手术过程中的风险
(一)麻醉风险
颌面整形一般需要全身麻醉,而麻醉这事儿可不是百分百安全的。有数据显示,每 1000 例全身麻醉手术中,大概就有 1 - 2 例可能出现严重的麻醉并发症。比如有的人可能对麻醉药物过敏,出现皮疹、呼吸急促,甚至更严重的过敏性休克。要是麻醉剂量没掌握好,还可能导致患者在手术中呼吸抑制、心跳骤停。我听说有个姑娘去做颌面整形,就因为对麻醉药物过敏,虽然医生及时抢救过来了,但也在 ICU 住了好几天,遭老罪了。
(二)术中出血风险
颌面部位血管丰富,手术过程中稍有不慎就可能碰到大血管,引发大量出血。一旦出血量大,不仅会影响医生的操作视野,增加手术难度,还可能导致患者失血过多,需要输血。严重的话,还可能引发失血性休克,危及生命。曾经有个案例,一位患者在做下颌角截骨手术时,由于医生操作不当,损伤了下颌血管,术中出血达 1000 毫升,经过紧急处理才脱离危险。
二、术后恢复阶段的风险
(一)感染风险
术后伤口要是护理不当,就容易感染。感染可能会导致伤口红肿、疼痛加剧,愈合时间延长,甚至还可能形成脓肿。一般来说,颌面整形术后感染的发生率在 1% - 5% 左右。比如有些患者术后不注意口腔卫生,口腔里的细菌就可能通过伤口进入组织,引发感染。我认识一个朋友,做完颌面整形后没按医生要求好好清洁口腔,结果术后一周伤口就感染了,又去医院做了清创处理,多受了好多罪。
(二)面部神经损伤风险
面部神经众多,在颌面整形手术中,有可能损伤到面神经分支。一旦神经受损,可能导致面部表情肌运动障碍,出现口角歪斜、闭眼不全等情况。虽然这种损伤大多数是暂时的,经过一段时间的恢复和治疗可以改善,但也有少数情况可能会造成永久性的损伤。据统计,大概有 0.5% - 2% 的患者在颌面整形术后会出现不同程度的面神经损伤。
(三)骨骼愈合不良风险
手术改变了骨骼结构,骨骼的愈合情况就很关键。要是术后没有遵循医生的嘱咐,过早用力咀嚼、碰撞面部,或者患者本身身体状况不佳,就可能导致骨骼愈合不良。这可能会使面部轮廓变形,达不到预期的手术效果,甚至还可能需要再次手术进行修复。
三、其他潜在风险
(一)效果不理想风险
很多人做颌面整形都对术后效果抱有很高的期望,可实际情况却不一定能如人所愿。由于个体差异、医生技术水平以及审美差异等因素,手术效果可能和患者预期有差距。有的患者想要瓜子脸,结果术后却发现脸型并没有达到理想中的效果,反而显得不自然。有调查显示,大概有 10% - 20% 的颌面整形患者对最终的手术效果不太满意。
(二)心理风险
颌面整形手术前后,患者的心理状态也很值得关注。有些患者在术后可能因为对效果不满意,或者恢复过程中遇到困难,产生焦虑、抑郁等心理问题。而且,整形手术本身也可能给患者带来一定的心理压力,担心手术失败、周围人的看法等等。