【图】老年眼皮下垂 是病还是正常的生理现象
老年人出现上睑下垂多是由于提上睑肌的腱膜发生退行性变化,可手术治疗。为避免术后复发、达到较好的治疗效果,术前充分的检查并排除其他因素引起的上睑下垂是非常必要的。
临床表现
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂主要由于颅内动脉瘤压迫动眼神经所致的眼睑下垂,发病率较低,但却是导致眼睑下垂的病因中最应该得到重视和及时诊治的致死性疾病。特点是发病较快,多为单侧完全性眼睑下垂、眼球运动障碍等;往往伴有同侧头部、特别是局限于内眦部的剧烈疼痛,如果单侧动眼神经麻痹突然发作或反复发作,伴内眦部疼痛且早期就出现瞳孔散大应高度怀疑颅内动脉瘤。
慢性进行性眼外肌麻痹
慢性进行性眼外肌麻痹是好发于青少年的眼睑下垂,主要特点是大部分患者仅仅出现双侧缓慢进展的眼睑下垂而不伴有任何其他异常,患者常常发病很多年后才感觉到有病,对照不同时期的相片可以较明显反映这种变化。仅有少部分患者合并心脏病、视网膜色素变性、发育迟缓等全身症状。
其他原因导致的眼睑下垂
包括外伤、脑炎、多发性硬化、海绵窦综合征、先天性发育异常、肌营养不良、机械性眼睑下垂等等多种原因。由于这些疾病在出现眼睑下垂的同时,常常出现较明显的其他症状,有助于正确诊治。
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